Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου είναι μια πάθηση του μυοσκελετικού συστήματος με προοδευτική πορεία και χρόνια πορεία. Οι δυστροφικές αλλαγές ξεκινούν στον ιστό του χόνδρου, ο οποίος αλλάζει δομή, γίνεται χαλαρός, ινώδης, πιο λεπτός και χάνει τη λειτουργία απόσβεσης. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρώσεις των οστών αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους, η κινητική δραστηριότητα χάνεται και εμφανίζεται πόνος. Χωρίς θεραπεία, ένα άτομο καθίσταται ανάπηρο.
Συμπτώματα και αιτίες οστεοαρθρίτιδας
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος και αφορά κυρίως τον ενήλικο πληθυσμό μετά τα 35 χρόνια. Στον ιατρικό ταξινομητή, του εκχωρήθηκε ο κωδικός M16 σύμφωνα με το MBK 10.
Η άρθρωση του ισχίου είναι η μεγαλύτερη στο ανθρώπινο σώμα και καταπονείται περισσότερο. Συνδέει τα οστά με τη λεκάνη και έχει σφαιρική εμφάνιση. Η στρογγυλή κεφαλή του μηριαίου οστού εισάγεται στην κοτύλη. Η επιφάνειά του καλύπτεται με ιστό χόνδρου, ο οποίος επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν και να εκτελούν λειτουργίες απορρόφησης κραδασμών, προστατεύοντας τα οστά από την τριβή, την καταστροφή και την ελευθερία κινήσεων.
Ο μηχανισμός της οστεοαρθρίτιδας είναι απλός:
- Η ποσότητα του αρθρικού υγρού μειώνεται, με αποτέλεσμα η άρθρωση να πλένεται άσχημα και να μειώνεται η παροχή θρεπτικών συστατικών.
- Η δομή της άρθρωσης χαλαρώνει. Ο χόνδρος γίνεται πιο λεπτός μέσω της τριβής, δεν ανακουφίζει πλέον την πίεση στα οστά.
- Στις άκρες των οστών σχηματίζονται αυξήσεις (οστεόφυτα).
- Το κενό της άρθρωσης μειώνεται σταδιακά.
- Το άτομο πονάει έντονα, δυσκολεύεται να κινηθεί, το άκρο είναι κοντό, γεγονός που οδηγεί σε χωλότητα.
Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους, αλλά πιο συχνά προκαλείται από έναν συνδυασμό δυσμενών περιστάσεων. Η νόσος χωρίζεται σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή. Στην πρώτη περίπτωση, οι γιατροί δεν βρίσκουν λόγο για την ανάπτυξη της νόσου, στη δεύτερη, η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται λόγω ορισμένων παθολογιών.
Κύριοι λόγοι:
- Τραύμα;
- Δυναμικά φορτία, ειδικά στη μετατραυματική φάση, όταν η άρθρωση δεν έχει ακόμη ανακάμψει.
- Ευσαρκία;
- συγγενής ανωμαλία της κεφαλής του μηριαίου οστού (δυσπλασία).
- Κληρονομία;
- Αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων);
- επίμονο στρες?
- ορμονικές αλλαγές και ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
- Μεταδοτικές ασθένειες.
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι μονόπλευρη, με βλάβη στη δεξιά ή την αριστερή άρθρωση του ισχίου. Πιο συχνά υπάρχει μια διμερής επιλογή όταν η παθολογική διαδικασία επηρεάζει και τις δύο πλευρές.
Συμπτώματα και βαθμός οστεοαρθρίτιδας
Η κλινική για την οστεοαρθρίτιδα εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου. Αρχικά, ένα άτομο αισθάνεται ελαφριά ενόχληση στη βουβωνική χώρα και πρωινή δυσκαμψία του ποδιού, ενώ δεν υπάρχει οίδημα και πρήξιμο των μαλακών ιστών. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, ξεκινά μια οξεία περίοδος, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο.
Σε μια σημείωση. Όταν παρατηρηθούν τα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Η πρώιμη ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.
Τα κύρια παράπονα όλων των ασθενών είναι ο πόνος και η περιορισμένη κινητικότητα. Η σοβαρότητά τους εξαρτάται από τις δυστροφικές αλλαγές στον χόνδρο.
Υπάρχουν 3 βαθμοί της νόσου:
- Στον 1 βαθμό, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο μετά από παρατεταμένη σωματική καταπόνηση (ορειβασία, τρέξιμο, ποδηλασία), τα οποία εξαφανίζονται από μόνα τους μετά από διαλείμματα ανάπαυσης. Οι μύες είναι σε καλή κατάσταση και οι κινήσεις δεν είναι περιορισμένες. Στην ακτινογραφία φαίνεται στένωση του χώρου της άρθρωσης.
- Στους 2 βαθμούς, ο πόνος που δίνεται στη βουβωνική χώρα αρχίζει να εξαπλώνεται στους γλουτούς και στο μπροστινό μέρος του μηρού. Όταν στέκεστε όρθιος ή περπατάτε, εμφανίζεται «αρχικός πόνος», ο οποίος εξαφανίζεται μετά από 2-3 λεπτά. Μετά από παρατεταμένη προσπάθεια, ο πόνος αυξάνεται και εξαφανίζεται κατά την ηρεμία. Ένα σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας είναι ένα χαρακτηριστικό τσάκισμα στην άρθρωση, οι κινήσεις περιορίζονται (απαγωγή το ισχίο), η μυϊκή δύναμη μειώνεται, ο σπασμός των λείων μυών εμφανίζεται όταν οι αισθήσεις είναι επώδυνες. Η ακτινογραφία δείχνει μικρά οστεόφυτα που βρίσκονται κατά μήκος των άκρων των οστικών περιοχών των αρθρώσεων. Ο αυχένας του μηριαίου είναι παχύς και διευρυμένος, ο χώρος της άρθρωσης είναι σημαντικά στένεψε.
- Με 3 βαθμούς ασθένειας, ο πόνος είναι μόνιμος και δεν υποχωρεί ακόμα και όταν είστε σε ηρεμία. Όταν περπατούν, οι ασθενείς χρησιμοποιούν αυτοσχέδια αντικείμενα (μπαστούνι, πατερίτσες). Εμφανίζεται ατροφία του μυϊκού ιστού του μηρού και του κάτω ποδιού, το άκρο συντομεύεται - για να φτάσει στο πάτωμα, ο ασθενής πρέπει να σταθεί στα άκρα των δακτύλων. Η ακτινογραφία δείχνει ογκώδη οστεόφυτα, η μηριαία κεφαλή είναι πεπλατυσμένη, ο χώρος της άρθρωσης είναι πρακτικά αόρατος.
Μερικοί γιατροί κάνουν επίσης διάκριση μεταξύ του 4ου βαθμού της νόσου. Υπάρχει οστεοποίηση της άρθρωσης και πλήρης αναπηρία, ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί χωρίς πατερίτσες. Ο βαθμός της αρθρώσεως προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας εικόνες ακτίνων Χ, οι οποίες θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της αιτιολογίας της παθολογικής διαδικασίας.
Γίνεται διάκριση μεταξύ των ακόλουθων τύπων αρθρίτιδας:
- δυσπλαστικό - προσδιορίζεται η κλίση της κοτύλης.
- μετατραυματική - εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού και το σχήμα της άρθρωσης μετά τη σύντηξη των οστών.
Οστεοαρθρίτιδα στα παιδιά
Τα αίτια της παθολογίας στα παιδιά είναι το τραύμα, το υπεξάρθρημα και η δυσπλασία. Οι μεταβολικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν στην καταστροφή του χόνδρινου ιστού.
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου στα παιδιά είναι το σύνδρομο πόνου μετά από πολύωρα παιχνίδια. Καθώς η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται, γίνονται πιο έντονες και πιο δυνατές. Το παιδί αρνείται να περπατήσει, η όρεξή του μειώνεται, εμφανίζονται υπερβολικά δάκρυα. Το δεύτερο σύμπτωμα είναι περιορισμένη κίνηση στην πάσχουσα άρθρωση, μούδιασμα του ποδιού. Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στο χαρακτηριστικό τσακισμα. Εάν παρατηρηθούν τα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.
Σε μια σημείωση. Το σώμα ενός παιδιού αναγεννάται πιο γρήγορα από αυτό ενός ενήλικα. Η έγκαιρη θεραπεία θα σώσει το παιδί από την απόφραξη.
Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, ο κύριος στόχος είναι η βελτίωση της ροής του αίματος στην άρθρωση. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, θεραπεία άσκησης, επισκέψεις σε σανατόριο, φαρμακευτική αγωγή.
Η πρόληψη συνίσταται στη σωστή διατροφή. Ιδιαίτερα σημαντικές είναι οι βιταμίνες της ομάδας Β, C, D. Είναι απαραίτητο να περπατάτε πολύ στον καθαρό αέρα, να κινείστε ενεργά και να αποφεύγετε τραυματικές καταστάσεις.
Διαφορά μεταξύ οστεοαρθρίτιδας και άλλων παθήσεων των αρθρώσεων
Πολλοί ασθενείς που έχουν ακούσει τη διάγνωση «οστεοαρθρίτιδα» τη μπερδεύουν με άλλες παθήσεις των αρθρώσεων. Συχνά οι γιατροί καταγράφουν την «κοξάρθρωση» στο ιστορικό. Σύμφωνες λέξεις μπερδεύουν τον ασθενή.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι η γενική ονομασία για παθολογικές διεργασίες που οδηγούν στην καταστροφή του χόνδρινου ιστού. Συνήθως υποχωρεί με παραμορφώσεις των αρθρώσεων χωρίς μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες. Μπορεί να επηρεάσει το γόνατο, τον αγκώνα, τον ώμο και άλλες αρθρώσεις. Η Coxarthrosis είναι οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, η οποία υποδηλώνεται με το πρόθεμα «Cox» που τονίζει μια συγκεκριμένη περιοχή.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ιερολαιμίτιδας και οστεοαρθρίτιδας; Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει φλεγμονή της ιερολαγόνιας άρθρωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στο ιερό οστό όταν κάθεστε. Υπάρχει πρήξιμο στους σπονδύλους, πόνος στους γλουτούς. Με την οστεοαρθρίτιδα, ο χόνδρος λεπταίνει, ο οποίος αρχίζει να τρίβει τα οστά - αυτό προκαλεί πόνο.
Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον ιστό της άρθρωσης. Διαφέρει από την οστεοαρθρίτιδα στο ότι προκαλείται από μηχανικές κινήσεις που προκαλούν φθορά του χόνδρου. Η αρθρίτιδα προκαλεί οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή της άρθρωσης, που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο εσωτερικό του σώματος. Το αντιδραστικό στάδιο της νόσου προκαλεί σχεδόν πάντα οστεοαρθρίτιδα. Οι αισθήσεις του πόνου είναι παρόμοιες, αλλά με την κοξάρθρωση υποχωρεί τη νύχτα και με την αρθρίτιδα επιδεινώνεται.
Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια. Για τη σωστή διάγνωση και τον αποκλεισμό της αρθρίτιδας και της ιερολαιμίτιδας, οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν αιμοληψία και ανάλυση. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και ESR υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.
διατροφή
Η οστεοαρθρίτιδα απαιτεί μακροχρόνια και πολύπλοκη θεραπεία που βασίζεται σε φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία, άσκηση και μασάζ, με τη διατροφή να παίζει σημαντικό ρόλο. Η σωστή διατροφή είναι απαραίτητη τόσο στο στάδιο της έξαρσης όσο και στην ύφεση. Θα πρέπει να είναι ισορροπημένο και να περιέχει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες. Επιπλέον, η δίαιτα προάγει την απώλεια βάρους, η οποία μειώνει το στρες στις αρθρώσεις.
Επιτρεπόμενα προϊόντα:
- Λαχανικά και φρούτα;
- άπαχο κρέας;
- εύθρυπτος χυλός στο νερό?
- Γαλακτοκομικά προϊόντα;
- Πίτουρο ψωμί?
- ένα ψάρι;
- Μέλι;
- Μανιτάρια?
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ.
Το μενού πρέπει να περιέχει ζελατίνη. Στη βάση του, μπορείτε να προετοιμάσετε διάφορα επιδόρπια από μούρα και φρούτα, καθώς και ζελέ. Τρώτε τυρί cottage, γιαούρτι και γάλα καθημερινά. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε τα αυγά κοτόπουλου με αυγά ορτυκιού. Βράζετε, σιγοβράζετε ή αχνίζετε το φαγητό. Αποφύγετε τα τηγανητά και τα λιπαρά τρόφιμα. Προτιμήστε φυτικά έλαια. Πίνετε τουλάχιστον 1, 5 καθαρό νερό την ημέρα. Η θερμοκρασία του φαγητού δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή ή πολύ χαμηλή.
Αποφύγετε τα γρήγορα σνακ fast food με γλυκό σόδα. Εξαιρούνται τα ημικατεργασμένα προϊόντα, τα αλλαντικά, η συντήρηση. Προτιμήστε φυσικά προϊόντα χωρίς πρόσθετα συντηρητικά.
Τι απαγορεύεται:
- Τουρσιά?
- καπνιστά προϊόντα?
- Λευκό ψωμί και αρτοσκευάσματα.
- ζεστά μπαχαρικά?
- Σκόρδο;
- Ραπανάκι;
- Λιπαρά κρέας;
- Salo;
- Κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
- Μαγιονέζα;
- Γαλακτοκομικά προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
- Ανθρακούχα αναψυκτικά;
- Αλκοόλ.
Σπουδαίος. Η πρόσληψη τροφής πρέπει να είναι συχνή, τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα, 200 γραμμάρια. Τα σνακ προετοιμάζονται καλύτερα με τα αγαπημένα σας φρούτα, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ το βράδυ. Η δίαιτα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2000 kcal για τις γυναίκες και τις 3000 kcal για τους άνδρες.
προφύλαξη
Τα προληπτικά μέτρα συνίστανται στην έγκαιρη εξάλειψη των αιτιών της νόσου και γενικά μέτρα ενίσχυσης.
Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:
- Να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Συνιστάται κολύμπι, άσκηση χωρίς πίεση στις αρθρώσεις. Οι προληπτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν μπάνιο και σάουνα, που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και απομακρύνουν τις τοξίνες.
- Ακολουθήστε μια δίαιτα. Αυτό είναι απαραίτητο για να παρέχει στο σώμα τις απαραίτητες βιταμίνες και να επιταχύνει τις μεταβολικές διεργασίες.
- Αποφύγετε την υποθερμία. Οι χαμηλές θερμοκρασίες προκαλούν μυϊκούς σπασμούς που επηρεάζουν τη ροή του αίματος στην άρθρωση.
- Για να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα τραύματος, ειδικά εάν εμφανίσετε κοξάρθρωση.
Σύμφωνα με τους κανόνες, οι κριτικές ασθενών ήταν θετικές. Παρατήρησαν μείωση του πόνου, αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων και βελτίωση της ευεξίας.
Η κοξάρθρωση ή αρθροπάθεια του ισχίου είναι μια ασθένεια με χρόνια πορεία, φάσεις έξαρσης και ύφεσης. Η έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να σταματήσετε τη δυστροφική διαδικασία στον ιστό του χόνδρου και να διατηρήσετε την κινητικότητα των ποδιών. Χωρίς θεραπεία, ένα άτομο καθίσταται ανάπηρο και σε αυτή την περίπτωση μόνο η χειρουργική επέμβαση και η αντικατάσταση της άρθρωσης μπορούν να αποκαταστήσουν το μυοσκελετικό σύστημα.